一、總體要求
(一)指導(dǎo)思想。
以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo),全面貫徹落實黨的二十大精神,堅持以人民為中心和健康優(yōu)先的發(fā)展理念,貫徹新時代衛(wèi)生與健康工作方針,全面落實《國務(wù)院關(guān)于實施健康中國行動的意見》(國發(fā)〔2019〕13號)、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)健康中國行動組織實施和考核方案的通知》(國辦發(fā)〔2019〕32號)、《健康中國行動推進委員會關(guān)于印發(fā)健康中國行動(2019~2030年)的通知》(國健推委發(fā)〔2019〕1號)、《省政府關(guān)于印發(fā)落實健康中國行動推進健康江蘇建設(shè)實施方案的通知》(蘇政發(fā)〔2020〕12號),加快實施《“健康蘇州2030”規(guī)劃綱要》,進一步推動健康中國行動和健康江蘇建設(shè)落地見效,推進以治病為中心轉(zhuǎn)變?yōu)橐匀嗣窠】禐橹行?,提高全民健康水平,形成有利于健康的生活方式、生態(tài)環(huán)境和社會環(huán)境,全方位、全周期保障人民健康,將蘇州建設(shè)成健康中國典范城市。
(二)總體目標。
到2025年,全民健康素養(yǎng)水平顯著提高,與蘇州經(jīng)濟社會發(fā)展水平相適應(yīng)、與城市功能定位相匹配、以市民健康為中心的整合型健康服務(wù)體系基本建立,多層次健康保障體系進一步完善,綠色安全的健康環(huán)境基本形成,健康產(chǎn)業(yè)規(guī)模和發(fā)展質(zhì)量得到提升,居民主要健康指標持續(xù)居中高收入國家和地區(qū)先進水平。
到2030年,全民健康素養(yǎng)水平大幅提升,健康生活方式全面普及,居民主要健康影響因素得到有效控制,形成比較完善的全民健康服務(wù)體系,人人享有高質(zhì)量的健康服務(wù)和高水平的健康保障,健康環(huán)境不斷優(yōu)化,健康產(chǎn)業(yè)占比不斷增加,健康預(yù)期壽命顯著提高,居民主要健康指標達到世界發(fā)達國家和地區(qū)前沿水平。
二、重點任務(wù)
(一)提升全民健康素養(yǎng)。
1.健康知識普及行動。推進全民健康生活方式行動,實施居民健康素養(yǎng)提升工程,倡導(dǎo)健康文化。建立健全各級健康科普專家?guī)?。完善媒體健康科普知識發(fā)布和傳播審核機制,在廣播電視總臺開辦優(yōu)質(zhì)健康科普節(jié)目。打造權(quán)威的健康教育平臺,培育健康科普品牌活動,推出“健康蘇州”建設(shè)示范案例。強化醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)護人員開展健康促進與教育,建立激勵約束機制,定期評估醫(yī)療機構(gòu)“健康促進與教育指數(shù)”并納入績效考核體系。加強健康教育科普基地建設(shè),組織群眾性自救互救知識與技能培訓(xùn),持續(xù)開展公益性應(yīng)急救護培訓(xùn),提升全民自救互救能力。推進居民健康自我管理小組建設(shè)。鼓勵各地向轄區(qū)居民家庭發(fā)放健康知識讀本和工具。宣傳推廣“蘇州市民健康公約”。針對重點人群及重大健康問題組織編寫一套“健康教育核心信息”,開發(fā)系列健康傳播材料。到2025年和2030年,居民健康素養(yǎng)水平分別達到40%和45%。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市委宣傳部、市教育局、市科技局、市財政局、市人社局、市市場監(jiān)管局、市總工會、團市委、市婦聯(lián)、市科協(xié)、市紅十字會、蘇州日報社、市廣電總臺等按職責(zé)分工負責(zé),各縣級市<區(qū)>政府<管委會>具體負責(zé)。以下各項行動都需要各縣級市<區(qū)>政府<管委會>具體負責(zé),不再重復(fù))
2.合理膳食行動。貫徹《國民營養(yǎng)計劃(2017~2030年)》。針對一般人群、特定人群和家庭,加強有針對性的營養(yǎng)和膳食指導(dǎo)。推廣使用限量鹽勺、限量油壺和健康腰圍尺等健康工具,鼓勵鹽業(yè)公司、商場超市等贈送限量鹽勺、限量油壺等健康工具,促進減鹽、減油、減糖。推廣使用低鈉鹽。開展人群食物消費、膳食營養(yǎng)和健康狀況監(jiān)測,開展總膳食研究。加強營養(yǎng)健康科普宣教,普及食品營養(yǎng)標簽知識,引導(dǎo)居民形成科學(xué)的膳食習(xí)慣。推進“健康食堂”“健康餐廳”建設(shè)。開展限酒科普宣傳和行為干預(yù),控制過量飲酒,減少酗酒。到2025年和2030年,成人肥胖增長率持續(xù)減緩,5歲以下兒童生長遲緩率保持低于3%。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市教育局、市工信局、市公安局、市民政局、市財政局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市商務(wù)局、市市場監(jiān)管局等按職責(zé)分工負責(zé))
3.控?zé)熜袆印?/strong>加強公共場所控?zé)熈⒎ê捅O(jiān)督執(zhí)法,推動室內(nèi)公共場所、室內(nèi)工作場所和公共交通工具全面禁煙。加強控?zé)熜麄鹘逃?,加強對未成年人控?zé)煹男麄饕龑?dǎo)。禁止向未成年人銷售煙草制品,加大違法發(fā)布煙草廣告查處力度。落實中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭在公共場所禁止吸煙有關(guān)事項的通知》,領(lǐng)導(dǎo)干部、醫(yī)務(wù)人員和教師充分發(fā)揮控?zé)熞I(lǐng)作用,把各級黨政機關(guān)建設(shè)成無煙機關(guān),促進無煙醫(yī)院、無煙學(xué)校建設(shè)。建立戒煙服務(wù)體系,開展戒煙競賽活動,推廣簡短戒煙干預(yù)服務(wù),各縣級市(區(qū))至少建成一家標準化戒煙門診。到2025年和2030年,全市15歲以上人群吸煙率低于20%。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,所有黨委、政府部門均按職責(zé)分工負責(zé))
4.心理健康促進行動。持續(xù)推進全國社會心理服務(wù)體系建設(shè)試點工作,探索具有蘇州特色的社會心理服務(wù)模式,全面促進市民心理健康。通過實施全民心理健康素養(yǎng)提升、社區(qū)心理健康促進、特殊人群心理健康管理、校園心理健康促進、職業(yè)人群心理健康促進、社會心理服務(wù)能力提升等“六大工程”,開展全市域、全人群、全生命周期的心理服務(wù)。建立和完善“條塊結(jié)合、以塊為主、縱向到底、橫向到邊”的社會心理服務(wù)體系,搭建“蓋邊沉底”的社會心理服務(wù)網(wǎng)絡(luò),形成普遍服務(wù)為前端、監(jiān)測預(yù)警為中端、精準干預(yù)為末端的“社會心理健康全程服務(wù)鏈”。加強心理健康專業(yè)人才培養(yǎng)和使用。推動心理健康服務(wù)行業(yè)規(guī)范化發(fā)展。到2025年和2030年,全市居民心理健康素養(yǎng)水平提升到20%和30%,減緩心理相關(guān)疾病發(fā)生的上升趨勢。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市委宣傳部、市委政法委、市教育局、市公安局、市民政局、市司法局、市財政局、市人社局、市醫(yī)保局、市信訪局、市總工會、團市委、市婦聯(lián)、市殘聯(lián)、蘇州日報社、市廣電總臺等按職責(zé)分工負責(zé))
(二)提高全民身體素質(zhì)。
5.全民健身行動。完善提升全民健身活動體系,高標準建設(shè)體育公園、健身步道、社區(qū)健身中心、戶外健身營地等全民健身設(shè)施,不斷優(yōu)化升級“10分鐘體育健身圈”。加強“體綠結(jié)合”,在公園、綠地、林帶等建設(shè)嵌入式體育設(shè)施。鼓勵學(xué)校向社會開放體育場館,做到在保障學(xué)生安全的前提下,更大程度服務(wù)社會需求。通過政府購買服務(wù)等途徑,支持社會力量提供公益性群眾健身服務(wù)。推動各類體育社會組織向基層群眾身邊覆蓋延伸,加強社會體育指導(dǎo)員隊伍建設(shè)。普及科學(xué)健身知識,倡導(dǎo)群眾養(yǎng)成健身運動習(xí)慣。推動機關(guān)和企事業(yè)單位開展職工健身活動,促進在職人群體育制度化、常態(tài)化。辦好“假日體育”、大眾體育聯(lián)賽等群眾性品牌活動及賽事。把高校學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對高校的考核評價。到2025年和2030年,人均體育場地面積分別不低于3.9平方米和4.0平方米,城鄉(xiāng)居民達到《國民體質(zhì)測定標準》合格以上的人數(shù)比例保持在95%及以上,經(jīng)常參加體育鍛煉人數(shù)比例分別不少于45%和50%,中小學(xué)校體育設(shè)施對外免費開放比例分別不少于80%和90%。(責(zé)任部門:市體育局牽頭,市委市級機關(guān)工委、市發(fā)改委、市教育局、市財政局、市園林綠化局、市衛(wèi)生健康委、市總工會等按職責(zé)分工負責(zé))
6.體教融合行動。實施青少年體育活動促進計劃。開齊開足上好體育課,鼓勵基礎(chǔ)教育階段學(xué)校每天開設(shè)1節(jié)體育課。支持體校、體育俱樂部進入學(xué)校、青少年宮開設(shè)公益性課后體育興趣班。建成學(xué)校、家庭、社會三位一體的青少年體育活動網(wǎng)絡(luò),組織開展豐富多彩的兒童青少年體育活動。到2025年和2030年,青少年體育參與意識普遍增強,熟練掌握1~2項運動技能,養(yǎng)成體育鍛煉習(xí)慣和健康生活方式,兒童青少年肥胖率、近視率得到有效控制。(責(zé)任部門:市教育局牽頭,市體育局等按職責(zé)分工負責(zé))
7.體衛(wèi)融合行動。整合市級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和國民體質(zhì)監(jiān)測中心、體育科學(xué)研究所等資源,建設(shè)運動促進健康中心。各縣級市(區(qū))依托醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和國民體質(zhì)監(jiān)測中心、體質(zhì)測定與運動健身指導(dǎo)站等單位建設(shè)運動促進健康中心。鎮(zhèn)(街道)依托衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、體質(zhì)監(jiān)測站等單位,建設(shè)運動促進健康站。城鄉(xiāng)社區(qū)依托村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站等單位建設(shè)運動促進健康點。鼓勵在大型公共體育場館、體育健康主題公園、健身步道等公共服務(wù)設(shè)施中建設(shè)體衛(wèi)融合健康驛站或健康小屋。支持醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)康復(fù)科室,開設(shè)運動醫(yī)學(xué)門診。鼓勵體質(zhì)監(jiān)測機構(gòu)與體檢機構(gòu)融合開展慢病運動管理。加大對在職醫(yī)生的運動處方師培訓(xùn)力度,積極組織面向醫(yī)師、康復(fù)師等的運動健康干預(yù)培訓(xùn)。全面推廣社會體育指導(dǎo)員培訓(xùn)中增設(shè)健康管理、基礎(chǔ)醫(yī)療和急救課程,大力推廣健康管理師、健康生活方式指導(dǎo)員培訓(xùn)中增加科學(xué)健身指導(dǎo)內(nèi)容。推進運動處方師、康復(fù)治療師、運動防護師隊伍的建設(shè)。鼓勵各級各類體育運動項目中心、體育社會組織與相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、高校建立長期合作機制,加強運動損傷預(yù)防、傷病診斷、康復(fù)治療等方面的合作。推廣太極拳、健身氣功(如八段錦)等養(yǎng)生保健運動,豐富和發(fā)展中醫(yī)體醫(yī)結(jié)合服務(wù)。鼓勵將國民體質(zhì)測定納入健康體檢項目。(責(zé)任部門:市體育局、市衛(wèi)生健康委牽頭、市財政局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負責(zé))
(三)預(yù)防控制重大疾病。
8.醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系優(yōu)化行動。積極創(chuàng)建國家、省級醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心。支持全市醫(yī)療機構(gòu)建設(shè)國家、省、市級臨床重點??啤W(xué)科,促進??坡?lián)盟建設(shè)發(fā)展。加強兒童、精神病、傳染病、老年病、康復(fù)等??漆t(yī)院和婦幼保健、院前急救醫(yī)療機構(gòu)建設(shè),補齊薄弱??漆t(yī)療資源短板。加快建立分級診療制度,所有縣級市(區(qū))全面建立緊密型醫(yī)聯(lián)體或縣域醫(yī)共體,城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)全部加入。組織實施衛(wèi)生人才強基工程,提升基層衛(wèi)生同質(zhì)化服務(wù)水平。加快推進疾病預(yù)防控制、綜合監(jiān)督、婦幼保健等專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)現(xiàn)代化建設(shè)。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合,不斷強化公共衛(wèi)生體系建設(shè)。加快衛(wèi)生資源補缺補短優(yōu)化配置,推進衛(wèi)生與健康供給側(cè)改革。推進三級三甲醫(yī)院建設(shè),不斷提升現(xiàn)有醫(yī)院的能級和水平,擴大優(yōu)質(zhì)醫(yī)療衛(wèi)生資源擴容和均衡供給。加強重點??平ㄔO(shè),提升全科、兒科、精神、傳染、老年、重癥醫(yī)學(xué)、病理、康復(fù)等領(lǐng)域診療能力,尤其是針對惡性腫瘤、心腦血管等多發(fā)病,加強新型臨床診療技術(shù)攻關(guān)。加強基層醫(yī)療資源供給。到2025年和2030年,每千常住人口床位數(shù)、每千常住人口執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)、每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)保持在合理水平。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市發(fā)改委、市科技局、市財政局、市人社局、市資源規(guī)劃局等按職責(zé)分工負責(zé))
9.傳染病及地方病防控行動。統(tǒng)籌做好新冠病毒感染等傳染病的綜合防控。引導(dǎo)居民提高自我防范意識,宣傳疫苗對預(yù)防疾病的重要作用,倡導(dǎo)高危人群在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗。加強艾滋病、病毒性肝炎、結(jié)核病等重大傳染病防控,努力控制和降低傳染病流行水平。筑牢口岸檢疫防線,防控境外傳染病輸入。加強寄生蟲病、地方病防治,持續(xù)鞏固消除血吸蟲病、消除碘缺乏病成果。到2025年和2030年,完善預(yù)防接種信息系統(tǒng)與兒童預(yù)防接種標準化門診,以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市委宣傳部、市發(fā)改委、市教育局、市工信局、市公安局、市民政局、市財政局、市交通局、市水務(wù)局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市商務(wù)局、市文廣旅局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市總工會、團市委、市婦聯(lián)、市紅十字會、蘇州日報社、市廣電總臺、蘇州海關(guān)等按職責(zé)分工負責(zé))
10.心腦血管疾病防治行動。開展慢性病危險因素監(jiān)測,向公眾提供心腦血管疾病風(fēng)險評估、疾病預(yù)防以及綜合干預(yù)等相關(guān)服務(wù),推進“三高”(高血壓、高血糖、高血脂)共管。全面實施35歲以上人群首診測血壓,落實心腦血管急性事件登記報告制度。鞏固“醫(yī)防融合”的預(yù)防與救治體系,規(guī)范胸痛中心、卒中中心、創(chuàng)傷中心建設(shè)與管理,提高市、縣級市(區(qū))兩級院前急救、靜脈溶栓、動脈取栓等救治能力。加強疾病預(yù)防、早期識別等健康促進能力建設(shè)。到2025年和2030年,心腦血管疾病死亡率分別下降到200.7/10萬及以下和190.7/10萬及以下。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市發(fā)改委、市教育局、市財政局、市紅十字會等按職責(zé)分工負責(zé))
11.癌癥防治行動。組織防癌抗癌科普宣傳,倡導(dǎo)健康生活方式,減少致癌相關(guān)感染(如幽門螺桿菌、人乳頭瘤病毒、肝炎病毒等)。推進早篩查、早診斷、早治療,推廣應(yīng)用《蘇州市民常見腫瘤篩查指南》、常見癌癥診療規(guī)范和臨床路徑,降低癌癥發(fā)病率和死亡率。強化癌癥患者康復(fù)管理,提高患者生存質(zhì)量。推進癌癥患者晚期安寧療護。根據(jù)腫瘤發(fā)病情況,打造重點癌癥多學(xué)科聯(lián)合診療平臺,為腫瘤患者提供更加規(guī)范、有效的診斷治療。健全死因監(jiān)測和腫瘤登記報告制度。到2025年和2030年,總體癌癥5年生存率分別不低于43.5%和46.6%。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市發(fā)改委、市科技局、市民政局、市財政局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市總工會、蘇州銀保監(jiān)分局等按職責(zé)分工負責(zé))
12.慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治行動。引導(dǎo)重點人群早期發(fā)現(xiàn)慢性呼吸系統(tǒng)疾病,控制危險因素,預(yù)防疾病發(fā)生發(fā)展。探索高危人群首診測量肺功能,將肺功能檢查納入40歲及以上人群常規(guī)體檢。為慢阻肺高危人群和患者提供篩查干預(yù)、診斷、治療、隨訪管理、功能康復(fù)等全程防治管理服務(wù),提高慢阻肺的早診早治率和規(guī)范管理率。建設(shè)區(qū)域慢性呼吸系統(tǒng)疾病防治中心。到2025年和2030年,70歲及以下人群慢性呼吸系統(tǒng)疾病死亡率下降到8.0/10萬及以下和7.6/10萬及以下。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市發(fā)改委、市科技局、市財政局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負責(zé))
13.糖尿病防治行動。開展人群糖尿病防治健康教育和高危人群篩查干預(yù),落實對糖尿病患者和高危人群的健康管理,提供規(guī)范的健康管理服務(wù)。加強區(qū)域糖尿病防治中心和社區(qū)防治點建設(shè),健全糖尿病防治服務(wù)體系,推進糖尿病防、治、管整體融合發(fā)展。落實糖尿病分級診療服務(wù)技術(shù)規(guī)范,促進基層糖尿病及并發(fā)癥篩查標準化和診療規(guī)范化。到2025年和2030年,糖尿病患者規(guī)范管理率分別達到65%和70%。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市發(fā)改委、市財政局、市體育局等按職責(zé)分工負責(zé))
(四)保護重點人群健康。
14.婦幼健康促進行動。針對婚前、孕前、孕產(chǎn)期、兒童等階段特點,普及母嬰健康素養(yǎng),積極引導(dǎo)家庭科學(xué)孕育和養(yǎng)育健康新生命。實施母嬰安全行動計劃,加強婦幼衛(wèi)生資源配置,提高綜合醫(yī)院和基層醫(yī)院產(chǎn)科、兒科服務(wù)能力,進一步完善危重孕產(chǎn)婦、新生兒協(xié)同救治網(wǎng)絡(luò)。加大婦幼人才培養(yǎng)力度,務(wù)實應(yīng)用婦幼健康信息系統(tǒng),全面加強出生缺陷三級預(yù)防措施。落實兒童健康行動計劃,推動兒童早期發(fā)展和3歲以下嬰幼兒照護服務(wù),建成一批有示范效應(yīng)的托育機構(gòu)。促進生殖健康,在農(nóng)村全覆蓋的基礎(chǔ)上,推動城市適齡婦女宮頸癌和乳腺癌檢查工作。到2025年和2030年,嬰兒死亡率控制在3‰以下,孕產(chǎn)婦死亡率分別控制在6.8/10萬以內(nèi)和6/10萬左右。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市發(fā)改委、市教育局、市公安局、市民政局、市財政局、市人社局、市資源規(guī)劃局、市住建局、市應(yīng)急局、市行政審批局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市總工會、團市委、市婦聯(lián)、市殘聯(lián)、蘇州日報社、市廣電總臺等按職責(zé)分工負責(zé))
15.學(xué)生健康促進行動。加強新改建學(xué)校預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督評價,按照相關(guān)標準和要求配齊人員和設(shè)備。持續(xù)推進健康促進學(xué)校建設(shè)。落實《學(xué)校食品安全與營養(yǎng)健康管理規(guī)定》。實施兒童青少年近視、齲齒、肥胖等常見病綜合健康服務(wù)與管理。全面實施中小學(xué)生體質(zhì)健康報告書和大學(xué)生體質(zhì)健康標準等級證書制度。深化學(xué)校體育、健康教育教學(xué)改革,開足開齊上好體育與健康課程,構(gòu)建健康教育課程體系,廣泛開展校園普及性體育運動,確保中小學(xué)生每天鍛煉不少于1小時,加強艾滋病、結(jié)核病等傳染病健康教育,鼓勵有條件的大專院校開設(shè)健康教育選修課。把學(xué)生體質(zhì)健康狀況納入對學(xué)校的績效考核,以多種方式對學(xué)生健康知識進行考試考查。到2025年和2030年,國家學(xué)生體質(zhì)健康標準達標優(yōu)良率分別達到50%及以上和60%及以上,全市健康促進學(xué)校比例達到85%及以上和90%及以上,全市兒童青少年總體近視率力爭每年平均降低1個百分點。(責(zé)任部門:市教育局牽頭,市發(fā)改委、市財政局、市衛(wèi)生健康委、市市場監(jiān)管局、市體育局、團市委、市紅十字會、蘇州日報社、市廣電總臺等按職責(zé)分工負責(zé))
16.職業(yè)健康保護行動。依法保護勞動者職業(yè)健康權(quán)利,倡導(dǎo)健康工作方式,大力宣傳職業(yè)健康知識,指導(dǎo)用人單位做好員工健康管理,評選“健康達人”,建設(shè)健康企業(yè)。優(yōu)化產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu),推廣使用新技術(shù)、新材料和新工藝,從源頭消除、減輕和控制職業(yè)病危害。完善職業(yè)病防治技術(shù)支撐體系,張家港、常熟、太倉、昆山、吳江等市(區(qū))原則上至少確認1家公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)承擔(dān)職業(yè)健康檢查工作。依托市五院職業(yè)病醫(yī)院的基礎(chǔ),逐步轉(zhuǎn)型升級為市級職業(yè)病防治院;在職業(yè)病防治任務(wù)重的張家港、常熟、太倉、昆山、吳江等地建立縣(區(qū))級職業(yè)病防治院。完善職業(yè)健康管理體系,加強重點職業(yè)病監(jiān)測和重點行業(yè)職業(yè)病危害專項整治。不斷提升工傷保險參保覆蓋面,加強塵肺病等職業(yè)病救治保障。到2025年和2030年,接塵工齡不足5年的勞動者新發(fā)塵肺病報告例數(shù)占年度報告總例數(shù)的比例實現(xiàn)明顯下降,并持續(xù)下降。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市發(fā)改委、市教育局、市科技局、市工信局、市民政局、市財政局、市人社局、市生態(tài)環(huán)境局、市扶貧辦、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局、市總工會、團市委、市婦聯(lián)等按職責(zé)分工負責(zé))
17.老年健康促進行動。普及老年健康知識,落實老年人健康管理,完善老年健康服務(wù)體系,優(yōu)化老年醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,發(fā)展老年醫(yī)學(xué)和老年護理學(xué)科。推進安寧療護工作。完善醫(yī)養(yǎng)融合政策、標準和規(guī)范,推進醫(yī)療衛(wèi)生和養(yǎng)老服務(wù)融合發(fā)展。完善居家和社區(qū)養(yǎng)老政策,構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。支持老舊小區(qū)和老年人居家適老化改造,加強社區(qū)綜合為老服務(wù)中心、社區(qū)日間照料等養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè),打造老年宜居環(huán)境。推進老年友好型社區(qū)建設(shè)。推進長期護理保險制度,促進基本醫(yī)保與醫(yī)養(yǎng)融合政策配套銜接。到2025年和2030年,護理型床位數(shù)占養(yǎng)老機構(gòu)床位數(shù)的比例達到并保持在75%及以上;65至74歲老年人失能發(fā)生率有所下降;65歲及以上人群老年期癡呆患病率增速下降。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委、市民政局牽頭,市發(fā)改委、市教育局、市科技局、市人社局、市住建局、市交通局、市文廣旅局、市體育局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負責(zé))
18.殘疾人健康促進行動。全面開展殘疾預(yù)防,大力推進康復(fù)服務(wù),努力實現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”。落實殘疾兒童康復(fù)救助制度,完善殘疾人輔助器具適配補貼制度,推進殘疾人家庭無障礙改造。建立醫(yī)療機構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診機制,推動實施基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與殘疾人簽約服務(wù)。提升社區(qū)康復(fù)能力,依托專業(yè)康復(fù)機構(gòu),指導(dǎo)社區(qū)和家庭為殘疾人提供專業(yè)化康復(fù)服務(wù)。實施精準康復(fù),為有需求的殘疾兒童和持證殘疾人提供基本康復(fù)服務(wù)。到2025年和2030年,殘疾人基本康復(fù)服務(wù)率分別達到90%以上和95%以上,符合條件的殘疾人醫(yī)療康復(fù)項目按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險、工傷保險支付范圍。(責(zé)任部門:市殘聯(lián)牽頭,市發(fā)改委、市教育局、市民政局、市財政局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負責(zé))
(五)發(fā)揮中醫(yī)藥獨特優(yōu)勢。
19.?dāng)U大中醫(yī)藥服務(wù)行動。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病預(yù)防治療康復(fù)中的特殊作用,努力使中醫(yī)藥融入全人群全生命周期健康服務(wù)。實施中醫(yī)治未病健康工程,將中醫(yī)藥優(yōu)勢與健康管理相結(jié)合,探索融健康文化、健康管理、健康保險為一體的中醫(yī)健康保障模式,為群眾提供中醫(yī)健康咨詢評估、干預(yù)調(diào)理、隨訪管理等治未病服務(wù)。促進健康老齡化,推進中醫(yī)藥與養(yǎng)老融合發(fā)展。發(fā)展中醫(yī)特色康復(fù)服務(wù),健全覆蓋城鄉(xiāng)的中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)體系。加強中醫(yī)藥非物質(zhì)文化遺產(chǎn)的保護和傳承應(yīng)用,實現(xiàn)中醫(yī)藥健康養(yǎng)生文化創(chuàng)造性轉(zhuǎn)化與發(fā)展。實施中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程,重視吳門醫(yī)派經(jīng)典醫(yī)籍的整理與研究,全面系統(tǒng)梳理吳門醫(yī)派傳承脈絡(luò),繼承歷代醫(yī)家學(xué)術(shù)思想與診療經(jīng)驗,挖掘民間診療技術(shù)和方藥。推進建設(shè)名醫(yī)工作室或名老中醫(yī)基層工作站,促進優(yōu)質(zhì)資源下沉。加強中西醫(yī)協(xié)同攻關(guān),提高重大疑難病、急危重癥的臨床療效。加強中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè),探索教育與師承相結(jié)合的專才培養(yǎng)模式,強化以鄉(xiāng)村醫(yī)生為重點的基層衛(wèi)生技術(shù)人員中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn),重點推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)和診療方法。提高中醫(yī)思維培養(yǎng),開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試,建立早跟師、早臨床學(xué)習(xí)制度。完善中醫(yī)藥價格和醫(yī)保政策,健全符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)保支付方式,積極將適宜的中醫(yī)藥醫(yī)療服務(wù)項目按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。加大對中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的投資力度,切實保障公立中醫(yī)醫(yī)院投入責(zé)任落實。加強中醫(yī)藥文化建設(shè),推動中醫(yī)藥進校園、進社區(qū)、進鄉(xiāng)村、進家庭,傳播中醫(yī)藥健康文化,提升居民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)。到2025年和2030年,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心能夠提供6類以上中醫(yī)非藥物療法,所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(村衛(wèi)生室)能夠提供4類以上中醫(yī)非藥物療法。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局牽頭,市發(fā)改委、市教育局、市工信局、市財政局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負責(zé))
(六)健全全民醫(yī)療保障。
20.全民醫(yī)保制度完善行動。健全完善覆蓋全民的多層次醫(yī)療保障制度體系,落實醫(yī)保待遇清單制度,推動醫(yī)保制度更加公平統(tǒng)一。推動普惠型和公益導(dǎo)向的商業(yè)補充醫(yī)療保險規(guī)范發(fā)展,進一步減輕參保人員醫(yī)療費用負擔(dān)。深化醫(yī)保支付方式改革,全面推行總額控制下以按疾病診斷分組付費為主的多元復(fù)合支付方式,推進醫(yī)保支付方式改革內(nèi)涵式、精細化發(fā)展。完善醫(yī)療機構(gòu)差別化支付政策,提高基層醫(yī)療機構(gòu)支付比例,助力分級診療。推進醫(yī)療服務(wù)價格改革,逐步構(gòu)建動態(tài)調(diào)整機制。到2025年和2030年,職工醫(yī)保和居民醫(yī)保政策范圍內(nèi)住院醫(yī)療費用基金支付比例分別穩(wěn)定在85%左右和70%左右。(責(zé)任部門:市醫(yī)保局牽頭,市民政局、市財政局、市衛(wèi)生健康委、蘇州銀保監(jiān)分局等按職責(zé)分工負責(zé))
(七)保障社會安全。
21.食品安全保障行動。突出“四個最嚴”要求,強化食品安全風(fēng)險隱患排查,構(gòu)建“從農(nóng)田到餐桌”的食品安全防線,確保人民群眾“舌尖上的安全”。推行標準化、清潔化農(nóng)業(yè)生產(chǎn),提高食用農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量。落實食品生產(chǎn)企業(yè)主體責(zé)任,建立企業(yè)食品安全自查制度。食品小作坊實行登記管理,提升餐飲質(zhì)量安全水平。全面加強餐廚廢棄物管理。加強互聯(lián)網(wǎng)餐飲安全監(jiān)管。守護校園食品安全,落實學(xué)校食品安全校長(園長)負責(zé)制,推進學(xué)校(含托幼機構(gòu))食堂“明廚亮灶”全覆蓋,提高學(xué)校食堂、集體用餐配送單位、中央廚房量化等級優(yōu)秀率。加大食品抽檢力度,突出對重點區(qū)域、重點品種、重點時節(jié)以及群眾的關(guān)注點、食品安全的風(fēng)險點食品的抽檢監(jiān)測。開展食品污染物和有害因素風(fēng)險監(jiān)測、特定病原體監(jiān)測,加強區(qū)域間、部門間食品安全風(fēng)險交流。到2025年和2030年,食品安全評價性抽檢合格率穩(wěn)定在98%及以上。(責(zé)任部門:市市場監(jiān)管局牽頭,市教育局、市公安局、市城管局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負責(zé))
22.藥品安全保障行動。促進醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)升級和結(jié)構(gòu)調(diào)整,鼓勵新藥研發(fā),強化零售、使用環(huán)節(jié)監(jiān)管。綜合運用檢驗檢測、監(jiān)督檢查、監(jiān)測預(yù)警、風(fēng)險管控、應(yīng)急處置、信用監(jiān)管、智慧監(jiān)管等手段,凈化藥品市場環(huán)境。深入開展專項整治,持續(xù)加大藥品行政違法案件查辦力度,加強行刑銜接,嚴厲打擊藥品領(lǐng)域違法犯罪行為。到2025年和2030年,社會公眾對藥品質(zhì)量安全的滿意度明顯提升,并持續(xù)提升。(責(zé)任部門:市市場監(jiān)管局牽頭,市工信局、市公安局、市衛(wèi)生健康委、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負責(zé))
23.社會安全保障行動。加大力度做好超限超載、酒駕、毒駕等交通違法行為查處等工作,建立駕駛?cè)私】敌畔⒔粨Q機制,及時發(fā)現(xiàn)并排除駕駛?cè)松眢w條件不適合繼續(xù)駕駛機動車的情形,全力保障道路行車安全。深入實施交通現(xiàn)代化行動計劃,進一步優(yōu)化路面交通組織、盤活停車資源,集中力量、精準優(yōu)化改造交通節(jié)點堵點。嚴格落實安全生產(chǎn)責(zé)任,深入推進安全隱患大排查大整治活動,切實兜牢安全保障網(wǎng)。繼續(xù)深化掃黑除惡工作,持續(xù)提升居民安全感。到2025年和2030年,道路交通萬車死亡率持續(xù)下降。(責(zé)任部門:市公安局牽頭,市交通局、市應(yīng)急局等按職責(zé)分工負責(zé))
(八)促進健康環(huán)境建設(shè)。
24.健康環(huán)境促進行動。以提高生態(tài)環(huán)境質(zhì)量為核心,實施最嚴格的環(huán)境保護制度,打好氣、水、土等污染防治攻堅戰(zhàn)。構(gòu)建有針對性的重點地區(qū)、流域、行業(yè)環(huán)境與健康調(diào)查監(jiān)測體系,開展典型行業(yè)、典型區(qū)域等環(huán)境與健康試點調(diào)查監(jiān)測及風(fēng)險評估,采取有效措施預(yù)防控制環(huán)境污染相關(guān)疾病等。積極做好新形勢下愛國衛(wèi)生工作,鞏固提升衛(wèi)生城鎮(zhèn)創(chuàng)建成果,大力推進健康城市、健康村鎮(zhèn)建設(shè)。加強病媒生物防制。持續(xù)推進農(nóng)村人居環(huán)境整治工作,提升農(nóng)村人居環(huán)境水平。到2025年和2030年,人均公園綠地面積不低于15平方米,空氣質(zhì)量優(yōu)良天數(shù)比率持續(xù)提升,國家衛(wèi)生鎮(zhèn)比例達到100%。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委、市生態(tài)環(huán)境局牽頭,市發(fā)改委、市教育局、市科技局、市工信局、市民政局、市資源規(guī)劃局、市住建局、市園林綠化局、市城管局、市交通局、市水務(wù)局、市農(nóng)業(yè)農(nóng)村局、市文廣旅局、市應(yīng)急局、市市場監(jiān)管局、市體育局等按職責(zé)分工負責(zé))
25.生活垃圾分類行動。廣泛開展教育引導(dǎo),加強督促指導(dǎo),推動生活垃圾分類習(xí)慣養(yǎng)成。加強科學(xué)管理,建立完善垃圾分類標準規(guī)范體系,推動《蘇州市生活垃圾分類管理條例》落實。推進生活垃圾分類處理設(shè)施建設(shè),加強可回收物、有害垃圾、易腐垃圾分類回收利用和處置,加快建立分類投放、分類收集、分類運輸、分類處理的垃圾處理系統(tǒng)。到2025年和2030年,垃圾分類集中處理率達到100%。(責(zé)任部門:市城管局牽頭,市委宣傳部、市發(fā)改委、市教育局、市生態(tài)環(huán)境局、市商務(wù)局、市市場監(jiān)管局、市機關(guān)事務(wù)局、團市委、市婦聯(lián)、市供銷總社等按職責(zé)分工負責(zé))
(九)促進健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。
26.健康服務(wù)業(yè)發(fā)展行動。充分借力自貿(mào)區(qū)等創(chuàng)新政策,全力打造生物醫(yī)藥及健康產(chǎn)業(yè)地標,打造成為國際知名和國內(nèi)最具競爭力、最有影響力的產(chǎn)業(yè)地標——“中國藥谷”。圍繞打造世界級生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)地標,依托醫(yī)學(xué)院所加強研究型醫(yī)院建設(shè),加強藥物臨床試驗機構(gòu)建設(shè),助力蘇州市生物醫(yī)藥及健康產(chǎn)業(yè)協(xié)同創(chuàng)新發(fā)展。鼓勵發(fā)展中醫(yī)藥健康旅游產(chǎn)業(yè)。支持社會辦醫(yī),培育社會辦醫(yī)品牌。加快發(fā)展商業(yè)健康保險,擴大商業(yè)健康保險供給。到2025年和2030年,生物醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)規(guī)模力爭突破3000億元和一萬億元。(責(zé)任部門:市工信局、市衛(wèi)生健康委牽頭,市發(fā)改委、市科技局、市財政局、市文廣旅局、市市場監(jiān)管局、市體育局、蘇州銀保監(jiān)分局等按職責(zé)分工負責(zé))
27.健身休閑產(chǎn)業(yè)培育行動。注重發(fā)展體育產(chǎn)業(yè),通過積極申辦亞洲杯、世界杯等契機,推動蘇州體育產(chǎn)業(yè)跨越式發(fā)展,著力提升健康蘇州城市影響力。發(fā)展“智慧體育”,建立公共體育服務(wù)信息平臺,匯集體育場館設(shè)施、體育賽事等信息資源,提高市民參與便捷性。面向市民發(fā)放體育消費補貼,實施“體育惠民消費行動”,拉動健身消費。實施體育旅游發(fā)展行動計劃,培育多元市場主體,打造健身休閑產(chǎn)業(yè)集群。推進體育消費載體建設(shè),打造體育服務(wù)綜合體,建設(shè)體育產(chǎn)業(yè)基地。持續(xù)推動戶外運動產(chǎn)業(yè)發(fā)展,鼓勵各地發(fā)揮自身資源稟賦,按照“一山一策”“一湖一策”原則,推動自然資源向戶外運動開放,打造高水平戶外運動產(chǎn)品體系;充分利用蘇州水域、山地豐富的資源優(yōu)勢,大力發(fā)展賽事經(jīng)濟,打造一批影響力大、參與度高的戶外運動品牌賽事。(責(zé)任部門:市體育局牽頭,市發(fā)改委、市工信局、市文廣旅局、市衛(wèi)生健康委等按職責(zé)分工負責(zé))
(十)促進“智慧健康”建設(shè)。
28.互聯(lián)網(wǎng)+健康服務(wù)行動。打造市級健康大數(shù)據(jù)中心,建設(shè)“健康蘇州云”平臺,促進大數(shù)據(jù)、人工智能深化應(yīng)用,提升健康管理智能化水平。加強重大疫情防控中大數(shù)據(jù)運用。構(gòu)建集成高效、統(tǒng)一權(quán)威的全民健康信息平臺,加強健康服務(wù)信息互聯(lián)互通互認,推動醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)信息的開放共享。加強醫(yī)療健康信息標準化建設(shè),提高數(shù)據(jù)歸集質(zhì)量,健全醫(yī)療健康數(shù)據(jù)資源目錄,提升信息資源管理水平。提升互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)應(yīng)用水平,推進互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院建設(shè),構(gòu)建線上線下有機結(jié)合模式。開展“智慧衛(wèi)監(jiān)”信息化項目建設(shè),提升衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法信息化水平。到2025年和2030年,居民電子健康檔案建檔管理率分別達到85%和95%,電子健康檔案向居民個人開放,居民健康自我管理率穩(wěn)步提高。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市大數(shù)據(jù)局、市發(fā)改委、市工信局、市財政局等按職責(zé)分工負責(zé))
(十一)健康長三角一體化和國際化。
29.深化長三角健康一體化行動。加快長三角健康一體化發(fā)展,建立更加有效的聯(lián)動發(fā)展體制機制,促進醫(yī)療服務(wù)均質(zhì)發(fā)展,率先實現(xiàn)基本健康公共服務(wù)均等化。促進長三角區(qū)域醫(yī)療信息互聯(lián)互通,提升區(qū)域一體化發(fā)展水平。加快推進異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,貫徹落實好國家和省部署,在打通大市范圍關(guān)卡、實現(xiàn)蘇州與上海、浙江異地結(jié)算的基礎(chǔ)上,進一步擴大跨區(qū)域結(jié)算范圍,切實便利流動人口和隨遷老人。推進長三角公共衛(wèi)生一體化,深化公共衛(wèi)生聯(lián)防聯(lián)控機制建設(shè)。建立長三角衛(wèi)生健康、市場監(jiān)管綜合執(zhí)法監(jiān)督聯(lián)動協(xié)調(diào)機制。到2025年和2030年,長三角醫(yī)療、公共衛(wèi)生等領(lǐng)域一體化持續(xù)加強。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市大數(shù)據(jù)局、市工信局、市市場監(jiān)管局、市醫(yī)保局等按職責(zé)分工負責(zé))
30.健康國際化行動。加強與世界衛(wèi)生組織和健康城市聯(lián)盟等國際組織的交流合作,積極參與衛(wèi)生健康領(lǐng)域國際事務(wù)。圍繞國家打造“健康絲綢之路”部署,加強與“一帶一路”國家在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的交流合作。加強衛(wèi)生人才國際交流。打造高層次中醫(yī)藥文化對外合作交流平臺,鞏固和深化與已建立合作關(guān)系國家和地區(qū)的中醫(yī)藥文化合作交流,繼續(xù)拓展中醫(yī)藥文化國際合作交流的領(lǐng)域、范圍和渠道,提升合作層次,提高“吳門醫(yī)派”國際影響力。(責(zé)任部門:市衛(wèi)生健康委牽頭,市委組織部、市外辦等按職責(zé)分工負責(zé))
三、保障措施
(一)加強組織領(lǐng)導(dǎo)。
市級層面成立健康蘇州建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組(附件1),負責(zé)統(tǒng)籌推進健康城市建設(shè)和健康中國行動,指導(dǎo)各縣級市(區(qū))、各相關(guān)部門加強協(xié)作。各縣級市(區(qū))要組建或明確推進行動實施的議事協(xié)調(diào)機構(gòu),加強健康促進隊伍建設(shè),研究制定具體行動方案。市各有關(guān)部門要按照職責(zé)分工,制定具體實施方案并有序推進。
(二)動員各方參與。
凝聚全社會力量,形成健康促進的強大合力。鼓勵個人和家庭積極參與健康蘇州建設(shè),落實個人健康責(zé)任,養(yǎng)成健康生活方式。各單位特別是學(xué)校、企業(yè)、機關(guān)、社區(qū)(村)要充分挖掘和利用自身資源,積極開展健康細胞工程建設(shè),創(chuàng)造健康支持性環(huán)境。鼓勵金融、保險等機構(gòu)創(chuàng)新健康類產(chǎn)品和服務(wù)。相關(guān)行業(yè)學(xué)會、協(xié)會和群團組織以及其他社會組織要充分發(fā)揮作用,指導(dǎo)、組織健康促進和健康科普工作。
(三)健全支撐體系。
加大財政衛(wèi)生健康投入力度,進一步優(yōu)化資源配置,對健康蘇州建設(shè)投入予以重點保障。加強科技支撐,圍繞影響居民健康的因素和重大疾病開展重大課題研究。推進健康影響評估制度建設(shè)。加大普法執(zhí)法力度,以法治保障健康蘇州建設(shè)任務(wù)落實和目標實現(xiàn)。強化信息支撐,健全監(jiān)測體系,提高疾病與健康監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)化、智能化水平,推動部門間、區(qū)域間共享健康相關(guān)信息。加強衛(wèi)生人才培養(yǎng),重點培養(yǎng)一批衛(wèi)生領(lǐng)軍人才和學(xué)科帶頭人,加快優(yōu)秀青年醫(yī)學(xué)人才、公共衛(wèi)生人才、衛(wèi)生監(jiān)督人才、健康促進人才、衛(wèi)生管理人才培養(yǎng)。鼓勵依托高校平臺,為推進健康蘇州建設(shè)提供技術(shù)支撐。
(四)加強監(jiān)測考核。
圍繞健康中國、健康江蘇、健康蘇州建設(shè)主要目標任務(wù)要求,由健康蘇州建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組組織對各縣級市(區(qū))及相關(guān)部門開展考核(考核辦法見附件2),并作為各縣級市(區(qū))黨政領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部綜合考核評價、干部獎懲的重要參考。各縣級市(區(qū))可結(jié)合本地實際,制定針對下一級黨委和政府的考核辦法。按照國家和省要求,依托互聯(lián)網(wǎng)和大數(shù)據(jù),對健康中國行動、健康江蘇、健康蘇州建設(shè)的主要指標、重點任務(wù)實施進度進行年度監(jiān)測,具體監(jiān)測指標同健康江蘇監(jiān)測指標。
(五)加強宣傳引導(dǎo)。
充分利用傳統(tǒng)媒體和新媒體平臺,開展形式多樣的健康知識宣傳,引導(dǎo)群眾樹立和增強健康意識,踐行健康生活方式。強化輿論引導(dǎo),大力宣傳建設(shè)健康蘇州、促進全民健康的重大意義、目標任務(wù)、重大舉措和典型經(jīng)驗,加強政策解讀,及時回應(yīng)群眾關(guān)切,提高群眾的認知度和參與度,形成全社會關(guān)心、支持、參與建設(shè)健康中國典范城市的良好氛圍。
蘇州市人民政府
2023年6月9日